التصنيفات
دروس

ما هو مُشفر البيانات الطبية؟

يقوم مُشفر البيانات الطبية بتحويل معلومات المريض إلى رموز عالمية لتسجيلات طبية دقيقة والفوترة.

يقوم مُشفر البيانات الطبية بترجمة تفاصيل من وثائق المريض الطبية، مثل ملاحظات الطبيب، تقارير المختبر، الإجراءات، والتشخيصات إلى رموز طبية عالمية للحفاظ على سجلات طبية دقيقة. يستخدم مقدمو الرعاية الصحية وشركات التأمين هذه الرموز الموحدة للفوترة وحفظ السجلات.

يُعتبر هذا الدور الإداري أحد الأدوار الهامة ضمن صناعة الرعاية الصحية المطلوبة. تعرف أكثر على ما يقوم به مُشفر البيانات الطبية وما إذا كان هذا المسار الوظيفي مناسبًا لك.

ما هو تشفير البيانات الطبية؟

تشفير البيانات الطبية هو عملية أخذ معلومات رعاية صحة المريض مثل الإجراءات الطبية، التشخيص، المعدات الطبية الضرورية، ومعلومات الخدمات الطبية من ملاحظات الطبيب. يقوم مُشفر البيانات الطبية بتحويل هذه المعلومات إلى رموز طبية ألفبائية عالمية.

هناك ثلاثة أنواع من الرموز الطبية الألفبائية المعروفة عالميًا:

  • التصنيف الدولي للأمراض (ICD): أنشأت منظمة الصحة العالمية (WHO) هذا الرمز المستخدم عالميًا. يُستخدم نظام التصنيف بشكل كبير لأغراض تسجيل الصحة وجمع البيانات، بالإضافة إلى استخدامات أخرى. يمكن أن تُصنف هذه الرموز الأعراض والأمراض والأمراض وأسباب الوفاة.
  • مصطلحات الإجراءات الحالية (CPT): تحدد رموز CPT الإجراءات والعمليات الجراحية والتشخيصية والخدمات الطبية في الولايات المتحدة. طورت الجمعية الطبية الأمريكية (AMA) هذا النظام، والذي يشمل ثلاث فئات: الإجراءات والممارسات الطبية المعاصرة، والمختبرات السريرية، والتكنولوجيا الناشئة.
  • تصنيف إجراءات الرعاية الصحية المشتركة (HCPCS): طورت مراكز خدمات الرعاية الصحية والخدمات الطبية (CMS) هذا النظام لمساعدة في معالجة المطالبات الطبية لبرنامج Medicare أو مقدمي خدمات آخرين. يستخدم المُشفرون هذه الرموز للاحتفاظ بإجراءات طبية ومنتجات ولوازم وخدمات.

يكمن الاستخدام الأساسي لتشفير البيانات الطبية في ضمان دفع شركات التأمين ومعالجة المطالبات بشكل صحيح، ولكن النظام قيمته أيضًا في أغراض البحث والحفظ الأساسي للسجلات الطبية للمرضى.

تخبر كل رمز شركات التأمين والباحثين ومقدمي الرعاية الصحية بالتشخيص الدقيق، الإجراء، و/أو الخدمة الطبية المقدمة. باختصار، تعمل هذه الرموز كوسيلة عالمية لقياس زيارات الرعاية الصحية وتجعل ملاحظات الطبيب أقل تجريدًا لشركات التأمين ومقدمي الخدمات الصحية المستقبليين.

مسؤوليات مُشفر البيانات الطبية

إحدى المسؤوليات الأساسية لمُشفر البيانات الطبية هي ضمان دقة السجلات الطبية التي تقوم بنسخها والرموز التي تستخدمها. تتضمن متطلبات وظيفة مُشفر البيانات الطبية الأخرى الاجادة في مجموعة متنوعة من الرموز الطبية والالتزام بأخلاقيات تشفير البيانات الطبية.

بعض المسؤوليات اليومية لوظائف تشفير البيانات الطبية تتضمن:

  • نقل معلومات المريض إلى الرموز الطبية المناسبة
  • مراجعة الوثائق والسجلات الطبية للبحث عن المعلومات المفقودة
  • إجراء تدقيقات للملف الطبي
  • جمع وبحث وتقديم معلومات المريض الطبية
  • ضمان أن جميع الوثائق صحيحة لغويًا
  • الامتثال لإرشادات وسياسات تشفير البيانات الطبية

تشفير البيانات الطبية مقابل الفوترة الطبية

يختلف تشفير البيانات الطبية عن الفوترة الطبية في أن الفوترة الطبية تتعامل مع المعاملات المالية بين شركات التأمين ومقدمي الرعاية الصحية. يتولى مُعالج الفوترة الطبية معالجة المطالبات التأمينية، وإصدار الفواتير، وإدارة الأرصدة والمدفوعات لمقدمي الرعاية الصحية.

أما تشفير البيانات الطبية، فإنه يستخرج معلومات الفوترة والتفاصيل من سجل المريض لترجمتها إلى رموز طبية. لذا، بينما تتعامل كلا الوظيفتين مع السجلات الطبية، إلا أنهما في الواقع وظائف مختلفة تمامًا.

راتب تشفير البيانات الطبية

يحصل مُشفر البيانات الطبية العامل في الولايات المتحدة على متوسط ​​سنوي قدره 46،660 دولارًا أمريكيًا أو 22.43 دولارًا في الساعة. يشمل هذا المتوسط ​​الراتب جميع المتخصصين في تسجيلات الطبية ومعلومات الصحة، لذا من الممكن أن تكسب أكثر من هذا المتوسط ​​تبعًا لمكان عملك، والشهادات التي تمتلكها، ومستوى الخبرة المهنية لديك، والساعات و/أو الورديات التي تعملها.

آفاق العمل

يحتاج مُشفر البيانات الطبية بشكل نسبي. وفقًا لمكتب الإحصاءات العملية الأمريكي، يمكن للمهنة أن تتوقع معدل نمو بنسبة 7 في المئة، والذي يُعتبر نموًا متوسطًا. كما يتوقع مكتب الإحصاءات العملية أن يتم إضافة 12،300 وظيفة إضافية بين عامي 2021 و2031.

المهارات المطلوبة

تعتمد شركات التأمين ومقدمو الرعاية الصحية والمرضى على دقة السجلات الطبية. لذا، الاهتمام بالتفاصيل أمر ضروري، وكذلك الاجتياح في أنظمة التشفير التي ستستخدمها في مرفق الرعاية الصحية الخاص بك.

اعتبار هذه المهارات الرئيسية إذا كنت ترغب في أن تصبح مُشفر بيانات طبية:

  • الانتباه للتفاصيل
  • إدارة الوقت
  • معايير أخلاقية عالية
  • مهارات التنظيم
  • الصبر
  • مهارات تواصل قوية
  • المعرفة أو القدرة على تعلم أنظمة البرمجيات بسرعة

متطلبات التعليم

لا يلزم وجود أي خبرة سابقة في تشفير البيانات الطبية لتصبح مُشفر بيانات طبية. ومع ذلك، تتطلب العديد من برامج الشهادات على الأقل سنة واحدة من الخبرة العملية المهنية. إذا كنت بحاجة إلى اكتساب الخبرة المهنية قبل الحصول على الشهادة، فكر في التقديم لوظائف مساعد الفوترة حيث ستحصل على رؤية غير مباشرة في عملية تشفير البيانات الطبية.

الشهادات

الشهادة في تشفير البيانات الطبية هي شهادة في تشفير البيانات والفوترة الصحية. تظهر أنك قد تعلمت نظام تشفير طبي معين، أو أنظمة، جنبًا إلى جنب مع أساسيات كيفية تحويل بيانات المريض الطبية إلى رموز.

إذا اخترت الحصول على شهادة في تشفير البيانات الطبية، لديك العديد من الخيارات. يمكنك الحصول على شهادة في التشفير العام أو شهادة تخصصية في تشفير البيانات الطبية. يمكنك أيضًا اختيار تكديس الشهادات المتعددة.

الشيء الأهم هو تذكر اختيار برنامج معتمد مثل معهد إدارة الممارسة (PMI)، الجمعية الأمريكية لإدارة المعلومات الصحية (AHIMA)، أو الأكاديمية الأمريكية لمشفري المحترفين (AAPC). كل واحدة من هذه المنظمات المعتمدة لديها مجموعة خاصة من الشهادات، كلها تحتوي على

البدء في ترميز الطبية يتطلب الخطوات التالية.

1. تلبية المتطلبات الأساسية.

المتطلبات الأساسية للحصول على وظيفة ترميز طبي هي إكمال تدريب ترميز طبي. يمكن القيام بذلك عن طريق برنامج درجة الزمالة في ترميز الطبية، شهادة في ترميز الطب من منظمة معتمدة، أو تدريب داخلي على العمل من قبل جهة العمل. لتكون مؤهلاً للتدريب، ستحتاج إلى شهادة الثانوية العامة أو ما يعادلها.

2. إكمال تدريب ترميز طبي.

إذا كنت تختار الحصول على درجة الزمالة في ترميز الطب، ابحث عن برنامج موثوق به يقدمه كلية مجتمع أو مدرسة مهنية. هناك خيارات شخصية وعبر الإنترنت.

إذا كنت تفضل الحصول على شهادة في ترميز الطب، فكر في المكان الذي ترغب في العمل فيه. ثم حاول الحصول على تجربة مهنية في ذلك المجال الصحي الخاص، حيث تتطلب العديد من برامج الشهادات بعض الخبرة السابقة في ترميز الطب و/أو درجة زمالة.

3. الحصول على شهادة ترميز طبي.

يمكنك الحصول على شهادة ترميز طبي بعد إكمال درجة الزمالة في ترميز الطب أو بدون درجة على الإطلاق. يمكن أن تساعد الشهادات على مستوى الدخول في الحصول على وظيفة ترميز طبي. يمكنك الحصول على شهادات ترميز طبي تخصصية في أي وقت من حياتك كمدقق طبي. تتوفر قائمة كاملة بجميع شهادات ترميز الطب من خلال المنظمات الوطنية الثلاث الرئيسية: PMI، AHIMA، أو AAPC. تتضمن معظم برامج الشهادة امتحانًا نهائيًا يجب عليك اجتيازه لكسب شهادتك.

4. تحسين مهارات ترميز الطبية.

بمجرد الانتهاء من التدريب أو الحصول على شهادة ترميز طبي، خذ الوقت لتحسين المهارات العليا المطلوبة التي ستحتاجها كمدقق طبي. على سبيل المثال، يمكنك الانضمام إلى دورة حول البرمجيات الطبية أو نماذج السداد مثل تلك المقدمة على Coursera. يمكنك أيضًا طلب مواد تدريبية إضافية من جهة العمل الخاصة بك وفقًا لاحتياجاتها كمقدم خدمات صحية.

5. البحث عن وظيفة.

عندما يحين الوقت للعثور على وظيفة، اسأل نفسك في أي مجال من صناعة الرعاية الصحية ترغب وماذا تكون مؤهلاً له. هل هناك تخصص مثل طب الأطفال يثير اهتمامك؟ هل ترغب في التقدم للوظائف في منطقتك للحصول على بعض التجربة المهنية أولاً؟ قد تكون مهتمًا أيضًا بوظيفة ترميز طبي عن بُعد.

كم يستغرق الأمر ليصبح شخص مدقق طبي؟

يستغرق حوالي عامين ليصبح شخص مدقق طبي إذا اخترت الحصول على درجة الزمالة. يمكن أن يستغرق من تسعة إلى عشرين شهرًا ليصبح شخص مدقق طبي إذا اخترت الالتحاق ببرنامج شهادة.

أين يعمل مدققو الترميز الطبي؟

قد يعمل مدققو الترميز الطبي في مكاتب الأطباء أو مرافق الرعاية الصحية الأخرى. قد يعملون في المكاتب أو عن بُعد. إليك قائمة كاملة:

خدمات الاستشارات: قد يعمل مستشار ترميز طبي في مجموعة متنوعة من مكاتب الرعاية الصحية، وقد يسافر أو يعمل عن بُعد. تكمن مهمته في التحقق من دقة السجلات الطبية. قد يقوم أيضًا بتدريب مدققين طبيين آخرين.

الوكالات الحكومية: الحكومة الفيدرالية هي جهة عمل رئيسية لمدققي الترميز الطبي. قد توظف الوكالات الحكومية مدققين طبيين للوكالات الفيدرالية مثل الحرس الوطني الأمريكي، سلاح الجو الأمريكي، ووزارة شؤون المحاربين القدامى.

المستشفيات والعيادات: المستشفيات والعيادات هي من بين أماكن العمل الأكثر شيوعًا لمدققي الترميز الطبي. عادة ما تكون لديها عدة أقسام للفوترة تتطلب العديد من مدققي الترميز الطبي.

شركات التأمين: قد توظف شركات التأمين مدققين طبيين للتحقق من دقة وتحقق المطالبات الطبية الواردة من مقدمي الرعاية الصحية. يجب أن يكون مدققو الترميز الطبي العاملين في هذه البيئات ماهرين تمامًا في ترميز الطب.

دور الرعاية ومرافق الإقامة المساعدة: يعمل مدققو الترميز الطبي في دور رعاية المسنين، ومرافق الإقامة المساعدة، مراكز الرعاية الفجيرة، وغيرها من المرافق التي تخدم كبار السن. قد يعملون مع أنواع مختلفة من الرموز الطبية المحددة لخدمات كبار السن.

العمل عن بُعد: ترميز الطب هو خدمة يلجأ إليها بعض مقدمي الرعاية الصحية من خارج المؤسسة. قد يتمكن بعض مدققي الترميز الطبي من العمل عن بُعد. تشمل المتطلبات التدريب السليم، الوصول إلى الإنترنت، وجهاز كمبيوتر موثوق به. قد يكون بعض مدققي الترميز الطبي عن بُعد موظفين بدوام كامل أو جزئي، بينما يعمل البعض الآخر كمقاولين أو عمال حرين. عادةً ما تفرض جهات العمل متطلبات الخصوصية والأمان وفقًا لقواعد الخصوصية والأمان في HIPAA حيث ستكون تحصل على وصول إلى سجلات طبية للأشخاص.

ابدأ اليوم

تعتبر ترميز الطب وظيفة قابلة للوصول بفرصة للنمو. انضم إلى برنامج ترميز طبي واحصل على شهادتك للبدء. تتوفر البرامج عبر الإنترنت وشخصيًا. قد تكون مهتمًا بمقدمة ييل للبرمجيات الطبية لتعرف على البرمجيات في مجال الرعاية الصحية.

تم ترجمة محتوى هذه المقالة من المقال الأصلي

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *