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Qu’est-ce qu’un codeur médical?

Les codeurs médicaux traduisent les informations des patients en codes universels pour des dossiers médicaux et des facturations précis.

Un codeur médical traduit les détails des documents médicaux d’un patient, tels que les notes du médecin, les rapports de laboratoire, les procédures et les diagnostics, en codes médicaux universels pour maintenir des dossiers médicaux précis. Les prestataires de soins de santé et les compagnies d’assurance utilisent ces codes normalisés pour la facturation et la tenue des dossiers.

Ce rôle administratif est important dans l’industrie de la santé très demandée. Apprenez-en davantage sur ce que fait un codeur médical et si cette carrière vous convient.

Qu’est-ce que la codification médicale?

La codification médicale consiste à prendre des informations sur la santé d’un patient, telles que les procédures médicales, le diagnostic, les équipements médicaux nécessaires et les informations sur les services médicaux à partir des notes du médecin. Un codeur médical transforme ces informations en codes alphanumériques médicaux universels.

Il existe trois types de codes alphanumériques médicaux universellement connus:

  • Classification Internationale des Maladies (CIM): L’Organisation mondiale de la santé (OMS) a créé ce code utilisé à l’échelle internationale. Le système de classification est largement utilisé à des fins d’enregistrement de la santé, de collecte de données, entre autres. Ces codes peuvent classer les symptômes, les maladies, les affections et les causes de décès.
  • Terminologie des Procédures Actuelles (CPT): Les codes CPT identifient les procédures médicales, chirurgicales et diagnostiques et les services aux États-Unis. L’Association médicale américaine (AMA) a développé ce système, qui comprend trois catégories : les procédures et les pratiques médicales contemporaines, les laboratoires cliniques et les technologies émergentes.
  • Codage Commun des Procédures Médicales (HCPCS): Les Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) ont développé ce système de codage pour aider au traitement des demandes d’assurance pour Medicare ou d’autres fournisseurs. Les codeurs les utilisent pour noter les procédures médicales, les produits, les fournitures et les services.

L’utilisation principale de la codification médicale est de garantir que les compagnies d’assurance et les prestataires de soins de santé paient et traitent correctement les demandes, mais le système est également précieux à des fins de recherche et de tenue de dossiers médicaux de base pour les patients.

Chaque code informe les compagnies d’assurance, les chercheurs et les prestataires de soins de santé du diagnostic exact, de la procédure et/ou du service médical fourni. En bref, ces codes servent de moyen universel de quantifier les visites médicales et rendent les notes des médecins moins abstraites pour les compagnies d’assurance et les futurs prestataires de soins de santé.

Responsabilités d’un codeur médical

Une des responsabilités principales d’un codeur médical est de garantir l’exactitude des dossiers médicaux que vous transcrivez et des codes que vous utilisez. Les autres exigences du travail de codeur médical incluent la maîtrise de divers codes médicaux et le respect du code d’éthique de la codification médicale.

Certaines des responsabilités quotidiennes des emplois de codage médical comprennent :

  • Transcrire les informations des patients en codes médicaux appropriés
  • Examiner les documents médicaux et les dossiers à la recherche d’informations manquantes
  • Effectuer des audits de dossiers
  • Collecter, rechercher et archiver les informations médicales des patients
  • S’assurer que tous les documents sont grammaticalement corrects
  • Respecter les directives et politiques de codage médical

Codage médical vs facturation médicale

Le codage médical diffère de la facturation médicale en ce que la facturation médicale concerne les transactions financières entre les compagnies d’assurance et les prestataires de soins de santé. Un facturier médical est chargé de traiter les demandes d’assurance, de générer des factures et de gérer les soldes et les paiements pour les prestataires de soins de santé.

Le codage médical, en revanche, ne fait que tirer des informations de facturation et des détails du dossier d’un patient pour les traduire en codage médical. Ainsi, bien que les deux professions traitent des dossiers médicaux, ce sont en réalité des emplois entièrement différents.

Salaire du codeur médical

Un codeur médical travaillant aux États-Unis gagne en moyenne 46 660 $ par an ou 22,43 $ de l’heure. Cette moyenne salariale inclut tous les spécialistes des dossiers médicaux et des informations de santé, il est donc possible que vous puissiez gagner plus que cette moyenne en fonction de votre lieu de travail, des certifications que vous détenez, de votre niveau d’expérience professionnelle et des heures et/ou des quarts de travail que vous effectuez.

Perspectives d’emploi

Les codeurs médicaux sont relativement demandés. Selon le Bureau des statistiques du travail des États-Unis, la profession peut s’attendre à un taux de croissance de 7 %, ce qui est considéré comme une croissance moyenne. Le BLS prévoit également l’ajout de 12 300 emplois supplémentaires entre 2021 et 2031.

Compétences requises

Les compagnies d’assurance, les prestataires de soins de santé et les patients comptent tous sur l’exactitude des dossiers médicaux. Par conséquent, une attention particulière aux détails est indispensable, de même que la maîtrise des systèmes de codage que vous utiliserez dans votre établissement de soins de santé particulier.

Considérez ces compétences clés si vous souhaitez devenir codeur médical :

  • Attention aux détails
  • Gestion du temps
  • Normes éthiques élevées
  • Compétences organisationnelles
  • Patience
  • Fortes compétences en communication
  • Connaissance ou capacité à apprendre rapidement les systèmes logiciels

Exigences en matière d’éducation

Vous n’avez pas besoin d’expérience préalable en codage médical pour devenir codeur médical ; cependant, de nombreux programmes de certification exigent au moins un an d’expérience professionnelle. Si vous devez acquérir de l’expérience professionnelle avant la certification, envisagez de postuler pour des postes d’assistant de facturation où vous obtiendrez un aperçu indirect du processus de codage médical.

Certifications

Une certification en codage médical est une accréditation en codage et facturation de soins de santé. Elle montre que vous avez appris un système de codage médical spécifique, ou des systèmes, ainsi que les bases de la manière de traduire les données médicales des patients en codes.

Si vous choisissez d’obtenir une certification en codage médical, vous avez de nombreuses options. Vous pouvez obtenir une certification en codage général ou une certification en codage médical spécialisé. Vous pouvez également choisir d’accumuler plusieurs certifications.

La chose la plus importante à retenir est de choisir un programme accrédité tel que le Practice Management Institute (PMI), l’American Health Information Management Association (AHIMA) ou l’American Academy of Professional Coders (AAPC). Chacune de ces organisations accréditées propose son propre ensemble de certifications, avec des variations dans le système de codage médical enseigné et l’application (c’est-à-dire le type d’établissement de soins de santé).

Vous pouvez obtenir des certifications en codage général comme un certificat de codeur médical certifié (CMC) ou un certificat de codeur professionnel certifié (CPC-A), ou des certifications de codage spécialisées telles que l’urologie ou les soins pédiatriques. La certification que vous choisissez peut vous aider à atteindre votre chemin de carrière idéal.

Bien que la certification soit facultative dans de nombreux cas, une étude menée par l’American Academy of Professional Coders (AAPC) a révélé que les codeurs médicaux certifiés gagnaient 27 % de plus que les codeurs médicaux sans certification.

Vous pouvez suivre un programme de certification à tout moment de votre carrière en codage médical. Certaines personnes obtiennent leur certificat pour obtenir un emploi de codage médical, tandis que d’autres obtiennent des certifications après avoir obtenu leur diplôme d’associé. Certaines personnes obtiennent leur baccalauréat, mais ce n’est généralement pas une exigence. Chaque employeur aura ses propres exigences de formation spécifiques.

Comment devenir codeur médical

Commencer dans le codage médical nécessite les étapes suivantes.

1. Rencontrer les prérequis de base.

Les prérequis de base pour obtenir un emploi de codage médical sont de suivre une formation en codage médical. Cela peut se faire sous la forme d’un programme de diplôme associé en codage médical, d’un certificat en codage médical délivré par une organisation accréditée, ou d’une formation en interne dispensée par un employeur. Pour être éligible à la formation, vous aurez besoin de votre diplôme d’études secondaires ou de votre GED.

2. Suivre une formation en codage médical.

Si vous choisissez d’obtenir votre diplôme associé en codage médical, cherchez un programme réputé proposé dans un collège communautaire ou une école professionnelle. Il existe des options en personne et en ligne.

Si vous préférez obtenir un certificat en codage médical, réfléchissez à l’endroit où vous aimeriez travailler. Ensuite, essayez d’acquérir de l’expérience professionnelle dans ce domaine de soins de santé particulier, car de nombreux programmes de certificat nécessitent une certaine expérience préalable en codage médical et/ou un diplôme associé.

3. Obtenir votre certification en codage médical.

Vous pouvez obtenir votre certification en codage médical après avoir terminé un diplôme associé en codage médical ou même sans diplôme. Les certifications de niveau d’entrée peuvent vous aider à obtenir un emploi de codage médical. Vous pouvez obtenir des certifications spécialisées en codage médical à n’importe quel moment de votre carrière de codeur médical. Une liste complète de toutes les certifications en codage médical est disponible auprès des trois principales organisations nationales d’accréditation : PMI, AHIMA ou AAPC. La plupart des programmes de certification incluent un examen final que vous devez réussir pour obtenir votre certificat.

4. Se perfectionner en compétences de codage médical.

Après avoir terminé la formation ou obtenu la certification en codage médical, prenez le temps de vous perfectionner dans les compétences les plus demandées dont vous aurez besoin en tant que codeur médical. Par exemple, vous pouvez vous inscrire à un cours sur les logiciels médicaux ou les modèles de remboursement comme ceux proposés sur Coursera. Vous pouvez également demander des documents de formation supplémentaires à votre employeur spécifiques à ses besoins en tant que fournisseur de soins de santé.

5. Chercher un emploi.

Lorsque le moment est venu de trouver un emploi, demandez-vous dans quel domaine de l’industrie des soins de santé vous aimeriez travailler et pour quoi vous êtes qualifié. Y a-t-il une spécialité comme la pédiatrie qui vous intéresse ? Souhaitez-vous postuler pour des emplois dans votre région pour acquérir d’abord une expérience professionnelle ? Vous pourriez également être intéressé par un emploi de codage médical à distance.

Combien de temps faut-il pour devenir codeur médical ?

Il faut environ deux ans pour devenir codeur médical si vous choisissez d’obtenir votre diplôme associé. Il peut falloir de neuf à vingt mois pour devenir codeur médical si vous choisissez de vous inscrire à un programme de certification.

Où travaillent les codeurs médicaux ?

Les codeurs médicaux peuvent travailler dans des cabinets de médecins ou d’autres établissements de soins de santé. Ils peuvent travailler dans des bureaux ou à distance. Voici une liste complète :

Services de consultation : Un consultant en codage médical peut travailler dans divers cabinets de santé, et il peut voyager ou travailler à distance. Leur travail consiste à vérifier l’exactitude des dossiers médicaux. Ils peuvent également former d’autres codeurs médicaux.

Agences gouvernementales : Le gouvernement fédéral est un employeur important de codeurs médicaux. Ils peuvent employer des codeurs médicaux pour des agences fédérales telles que la Garde nationale de l’armée, l’US Air Force et le Département des anciens combattants.

Hôpitaux et cliniques : Les hôpitaux et les cliniques sont parmi les endroits les plus courants où un codeur médical peut travailler. Ils ont généralement plusieurs services de facturation qui nécessitent de nombreux codeurs médicaux.

Compagnies d’assurance : Les compagnies d’assurance peuvent embaucher des codeurs médicaux pour vérifier l’exactitude et la vérification des demandes de remboursement médicales provenant des prestataires de soins de santé. Les codeurs médicaux travaillant dans ces environnements doivent être très compétents en codage médical.

Maisons de retraite et établissements de soins assistés : Les codeurs médicaux des maisons de retraite travaillent dans des établissements de soins assistés, des centres de soins palliatifs, des maisons de retraite résidentielles et d’autres installations qui servent les personnes âgées. Ils peuvent travailler avec différents types de codes médicaux spécifiques aux services aux personnes âgées.

Travail à distance : Le codage médical est un service que certains prestataires de soins de santé externalisent. Certains codeurs médicaux peuvent travailler à distance. Les exigences comprennent une formation adéquate, l’accès à Internet et un ordinateur fiable. Certains codeurs médicaux à distance sont des employés à temps plein ou à temps partiel, tandis que d’autres travaillent comme contractuels ou freelancers. En général, les employeurs ont des exigences en matière de confidentialité et de sécurité HIPAA car vous aurez accès aux dossiers médicaux des personnes.

Commencez dès aujourd’hui

Le codage médical est une carrière très accessible avec des possibilités d’évolution. Inscrivez-vous à un programme de codage médical et obtenez votre certification pour commencer. Des programmes en ligne et en personne sont disponibles. Vous pourriez être intéressé par l’Introduction aux logiciels médicaux de Yale pour vous familiariser avec les logiciels dans le domaine des soins de santé.

Le contenu de cet article a été traduit depuis l’article original.

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