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의료 코더란 무엇인가?

의료 코더는 환자 정보를 정확한 의료 기록과 청구를 위해 보편적인 코드로 번역하는 역할을 합니다.

의료 코더는 환자의 의료 문서(의사 메모, 검사 보고서, 수술 및 진단 등)에서 세부 정보를 보편적 의료 코드로 변환하여 정확한 의료 기록을 유지합니다. 의료 제공자와 보험 회사는 이러한 표준화된 코드를 청구 및 기록 보관에 사용합니다.

이 행정적 역할은 수요가 높은 의료 산업 내에서 중요합니다. 의료 코더가 하는 일과 이 직업이 여러분에게 적합한 경로인지에 대해 더 알아보세요.

의료 코딩이란 무엇인가?

의료 코딩은 환자의 의료 절차, 진단, 필요한 의료 장비 및 의료 서비스 정보를 의사 메모에서 가져오는 과정입니다. 의료 코더는 이 정보를 보편적인 의료 알파벳 코드로 변환합니다.

세 가지 유명한 의료 알파벳 코드가 있습니다:

  • 국제질병분류(ICD): 세계보건기구(WHO)가 만든 이 국제적으로 사용되는 코드는 주로 건강 기록 및 데이터 수집 등의 목적으로 사용됩니다. 이 코드들은 증상, 질병, 질병 및 사망 원인을 분류할 수 있습니다.
  • 현재 수술 용어(CPT): CPT 코드는 미국 내에서 의료, 수술 및 진단 절차 및 서비스를 식별합니다. 미국 의학 협회(AMA)가 이 시스템을 개발했으며, 절차 및 현대 의학적 관행, 임상 실험실 및 신흥 기술 세 가지 범주를 포함합니다.
  • 건강 보험 공통 절차 코딩(HCPCS): 메디케어나 다른 제공자의 보험 청구 처리를 돕기 위해 센터 포 메디케어 앤 메디케이드 서비스(CMS)가 개발한 이 코딩 시스템은 의료 절차, 제품, 용품 및 서비스를 표시하는 데 사용됩니다.

의료 코딩의 주요 목적은 의료 청구 및 보험 회사가 올바르게 청구 및 처리하도록 하는 것입니다. 그러나 이 시스템은 연구 목적 및 환자를 위한 기본 의료 기록 보관에도 가치가 있습니다.

각 코드는 보험 회사, 연구자 및 의료 제공자에게 정확한 진단, 절차 및/또는 제공된 의료 서비스를 알려줍니다. 간단히 말해, 이 코드들은 의료 방문을 양적화하는 보편적 방법으로 작용하며 보험 회사와 향후 의료 제공자들에게 의사 메모를 추상적으로 만들지 않게 합니다.

의료 코더의 책임

의료 코더의 주요 책임 중 하나는 전사한 의료 기록과 사용하는 코드의 정확성을 보장하는 것입니다. 의료 코더 직무 요건에는 다양한 의료 코드에 능숙하며 의료 코딩 윤리 규정을 준수해야 한다는 것이 포함됩니다.

의료 코딩 직업의 일상적인 책임 중 일부는 다음과 같습니다:

  • 환자 정보를 적절한 의료 코드로 전사하기
  • 누락된 정보를 찾기 위해 의료 문서와 기록을 검토하기
  • 차트 감사 진행
  • 환자 의료 정보 수집, 연구 및 정리
  • 모든 문서가 문법적으로 정확한지 확인하기
  • 의료 코딩 지침과 정책을 준수하기

의료 코딩 vs. 의료 청구

의료 코딩은 보험 회사와 의료 제공자 간의 금융 거래를 다루는 의료 청구와 다릅니다. 의료 청구 담당자는 보험 청구 처리, 청구서 생성, 건강 제공자의 잔액 및 지불 관리를 담당합니다.

반면, 의료 코딩은 환자 기록에서 청구 정보와 세부사항을 추출하여 의료 코딩으로 번역하는 역할을 합니다. 따라서 두 직군은 모두 의료 기록을 다루지만 사실은 완전히 다른 직업입니다.

의료 코딩 연봉

미국에서 의료 코더는 연평균 $46,660 또는 시간당 $22.43를 벌 수 있습니다. 이 연봉 평균에는 모든 의료 기록 및 건강 정보 전문가가 포함되므로 근무하는 위치, 보유한 자격증, 전문 경험 수준, 근무 시간 및/또는 교대 근무에 따라 이 평균 이상을 벌 수도 있습니다.

직업 전망

의료 코더는 비교적 높은 수요를 누립니다. 미국 노동통계국에 따르면, 이 직업은 7%의 성장률을 기대할 수 있으며 평균 성장으로 간주됩니다. BLS는 또한 2021년부터 2031년까지 추가로 12,300개의 일자리가 늘어날 것으로 예측하고 있습니다.

필요한 기술

보험 회사, 의료 제공자 및 환자는 모두 의료 기록의 정확성에 의존합니다. 따라서 세부 사항에 대한 주의가 필요하며 특정 의료 시설에서 사용할 코딩 시스템에 대한 능숙성도 중요합니다.

의료 코더가 되기 위해 다음 주요 기술을 고려해보세요:

  • 세심한 주의
  • 시간 관리
  • 높은 윤리 기준
  • 조직력
  • 인내심
  • 강한 커뮤니케이션 기술
  • 소프트웨어 시스템을 빠르게 학습하거나 학습할 수 있는 능력

교육 요구 사항

의료 코딩 경험이 없어도 의료 코더가 될 수 있지만, 많은 자격증 프로그램은 최소한 1년의 전문 업무 경험을 요구합니다. 자격증을 획득하기 전에 전문 경험을 쌓아야 할 필요가 있습니다. 의료 코딩 프로세스에 대한 간접적인 통찰력을 얻을 수 있는 청구 보조와 같은 직책에 지원하는 것을 고려해보세요.

자격증

의료 코딩 자격증은 의료 코딩 및 청구 자격증으로, 특정 의료 코딩 시스템을 배우거나 환자 의료 데이터를 코드로 번역하는 기본 내용을 익힌 것을 보여줍니다.

의료 코딩 자격증을 취득하려면 여러 옵션이 있습니다. 일반 코딩이나 전문 의료 코딩 자격증을 취득할 수 있습니다. 여러 자격증을 쌓을 수도 있습니다.

가장 중요한 것은 PMI(Practice Management Institute), AHIMA(American Health Information Management Association) 또는 AAPC(American Academy of Professional Coders)와 같은 공인 프로그램을 선택하는 것입니다. 이러한 공인 기관 각각은 자체 의료 코딩 시스템과 적용(즉, 건강 보호 시설 유형)에 대한 차이가 있는 자격증 세트를 보유하고 있습니다.

일반 코딩 자격증(CMC) 또는 전문 의료 코딩 자격증(예: 비뇨기과 또는 소아과)을 취득할 수 있습니다. 선택한 자격증은 이상적인 경력 경로를 달성하는 데 도움이 됩니다.

대부분의 경우 자격증은 선택 사항이지만, AAPC(American Academy of Professional Coders)가 실시한 연구에 따르면 자격증을 취득한 의료 코더는 자격증이 없는 의료 코더보다 27% 더 많은 수입을 올릴 수 있었습니다.

의료 코딩에서의 경력 동안 언제든지 자격증 프로그램을 완료할 수 있습니다. 어떤 사람들은 의료 코딩 직업을 얻기 위해 자격증을 취득하고 다른 사람들은 학사 학위를 취득한 후에 자격증을 취득합니다. 일부 사람들은 학사 학위를 취득하기도 하지만 일반적으로 필수 요건은 아닙니다. 각 고용주마다 자체적인 특정 교육 요구 사항이 있습니다.

의료 코더가 되는 방법

의료 코딩을 시작하는 데는 다음 단계가 필요합니다.

1. 기본 사전 조건 충족

의료 코딩 직업을 얻기 위한 기본 전제 조건은 의료 코딩 교육을 완료하는 것입니다. 의료 코딩 관련 학위 프로그램, 공인 기관에서 제공하는 의료 코딩 자격증, 또는 고용주로부터의 직장 내 훈련을 통해 가능합니다. 교육을 받기 위해 고등학교 졸업증서 또는 GED가 필요합니다.

2. 의료 코딩 교육 완료

의료 코딩 학사 학위를 취득하기로 결정한 경우, 커뮤니티 대학교나 직업 학교에서 제공하는 신뢰할 수 있는 프로그램을 찾아보세요. 직접 참석하거나 온라인 옵션이 있습니다.

의료 코딩 자격증을 취득하고 싶다면, 어디에서 일하고 싶은지 고려해보세요. 그런 다음 해당 의료 분야에서 전문 경험을 쌓으려고 하세요. 많은 자격증 프로그램은 의료 코딩 경험이 필요하거나 학사 학위가 필요합니다.

3. 의료 코딩 자격증 획득

의료 코딩 학사 학위를 취득하거나 학위를 취득하지 않고 의료 코딩 자격증을 획득할 수 있습니다. 입문 수준 자격증은 의료 코딩 직업을 얻는 데 도움이 됩니다. 의료 코더로서의 경력 중 언제든지 특수 의료 코딩 자격증을 획득할 수 있습니다. 모든 의료 코딩 자격증의 완전한 목록은 PMI, AHIMA 또는 AAPC와 같은 세 가지 주요 국가 인증 기관을 통해 제공됩니다. 대부분의 자격증 프로그램에는 자격증을 획득하려면 통과해야 하는 최종 시험이 포함됩니다.

4. 의료 코딩 기술 업데이트

교육을 완료하거나 의료 코딩 자격증을 취득한 후에는 의료 코더로서 필요한 수요가 높은 주요 기술을 업데이트하는 데 시간을 할애하세요. 예를 들어 Coursera에서 제공되는 의료 소프트웨어나 보상 모델에 대한 강좌를 수강할 수 있습니다. 또한 고용주가 요구하는 특정 교육 자료를 요청하여 의료 공급자로서의 요구 사항에 맞추세요.

5. 취업 기회 찾기

취업할 시기가 왔을 때, 건강 관리 산업의 어떤 분야가 마음에 드는지와 자격이 있는지 스스로에게 물어보세요. 특정 분야인 소아과와 같은 전문 분야가 관심을 끄는가요? 먼저 전문 경험을 쌓기 위해 지역의 취업 기회에 지원하고 싶으신가요? 원격 의료 코딩 직업에 관심이 있을 수도 있습니다.

의료 코더가 되는 데 얼마나 시간이 걸릴까요?

의료 코더가 되는 데 학사 학위를 취득하는 경우 약 2년이 소요됩니다. 자격증 프로그램에 등록하는 경우 의료 코더가 되는 데 9개월에서 20개월이 소요될 수 있습니다.

의료 코더는 어디에서 일할까요?

의료 코더는 의사 사무실이나 다른 건강 관리 시설에서 일할 수 있습니다. 사무실이나 원격에서 일할 수도 있습니다. 다음은 전체 목록입니다:

컨설팅 서비스: 의료 코딩 컨설턴트는 다양한 건강 관리 사무실에서 일하며 이동하거나 원격으로 일할 수 있습니다. 그들의 업무는 의료 기록의 정확성을 확인하는 것입니다. 다른 의료 코더에게 교육을 제공할 수도 있습니다.

정부 기관: 연방 정부는 의료 코더의 주요 고용주입니다. 국가 경비대, 미 공군, 그리고 국가 보험부처 등 연방 기관에서 의료 코더를 고용할 수 있습니다.

병원 및 클리닉: 병원과 클리닉은 의료 코더가 일하는 가장 흔한 장소 중 하나입니다. 일반적으로 여러 청구 부서가 있어 많은 의료 코더가 필요합니다.

보험 회사: 보험 회사는 건강 관리 공급자로부터 제출된 의료 청구의 정확성과 확인을 위해 의료 코더를 고용할 수 있습니다. 이러한 환경에서 일하는 의료 코더는 의료 코딩에 뛰어날 필요가 있습니다.

요양원 및 보조 생활 시설: 요양원 의료 코더는 노인을 위한 서비스를 제공하는 요양원, 호스피스 센터, 주거형 요양원 등에서 일할 수 있습니다. 노인 서비스에 특화된 다양한 유형의 의료 코드를 다룰 수 있습니다.

원격 근무: 의료 코딩은 일부 건강 관리 공급자가 아웃소싱하는 서비스입니다. 일부 의료 코더는 원격으로 일할 수 있습니다. 적절한 교육, 인터넷 접속 및 신뢰할 수 있는 컴퓨터가 요구됩니다. 일부 원격 의료 코더는 정규직 또는 파트타임 직원이며, 다른 사람은 계약직원이나 프리랜서로 일할 수 있습니다. 일반적으로 고용주는 사람들의 의료 기록에 접근할 것이므로 HIPAA 개인 정보 보호 및 보안 요구 사항을 준수해야 합니다.

지금 시작하세요

의료 코딩은 성장 가능성이 높은 직업입니다. 의료 코딩 프로그램에 등록하여 자격증을 취득하여 시작하세요. 온라인과 직접 참석할 수 있는 프로그램이 모두 제공됩니다. 옐 대학의 의료 소프트웨어 소개를 통해 건강 관리 분야의 소프트웨어에 익숙해질 수도 있습니다.

이 기사 내용은 원문 기사에서 번역되었습니다.

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