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什么是 医学编码员?

医学编码员将患者信息转化为通用编码,以便准确记录医疗记录和账单。

医学编码员将患者医疗文档中的细节,如医生的记录、实验室报告、程序和诊断转化为通用医学编码,以保持准确的医疗记录。医疗服务提供者和保险公司使用这些标准化编码进行账单和记录保留。

这一行政职责在需求旺盛的医疗保健行业中非常重要。了解更多关于医学编码员的工作内容以及这个职业道路是否适合您。

什么是医学编码?

医学编码是将患者的医疗信息,如医疗程序、诊断、必要的医疗设备和医疗服务信息从医生的记录中提取的过程。医学编码员将这些信息转化为通用医学字母数字编码。

普遍知晓的医学字母数字编码有三种:

  • 国际疾病分类 (ICD):世界卫生组织(WHO)创建了这种国际通用编码。该分类系统主要用于健康记录和数据收集等用途。这些编码可以对症状、疾病、疾病和死因进行分类。
  • 当前程序术语(CPT):CPT编码标识美国境内的医疗、外科和诊断程序和服务。美国医学协会(AMA)开发了这个系统,包括三大类别:程序和现代医疗实践、临床实验室和新兴技术。
  • 医疗常用程序编码(HCPCS):美国联邦医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)制定了这一编码系统,以帮助处理医疗保险索赔。编码员使用这些编码来记录医疗程序、产品、用品和服务。

医学编码的主要用途是确保医疗账单和保险公司正确支付和处理索赔,但该系统也对研究目的和患者基本医疗记录保持具有价值。

每个编码告诉保险公司、研究人员和卫生保健提供者确切的诊断、程序和/或提供的医疗服务。简而言之,这些编码作为量化医疗就诊的通用方式,使医生的记录对保险公司和未来医疗提供者来说不再那么抽象。

医学编码员的责任

医学编码员的核心责任之一是确保您转录的医疗记录和使用的编码的准确性。其他医学编码员职责包括熟练掌握各种医学编码和遵守医学编码道德准则。

医学编码工作的日常责任包括:

  • 将患者信息转录为适当的医学编码
  • 检查医疗文件和记录中的缺失信息
  • 进行图表审计
  • 收集、研究和归档患者医疗信息
  • 确保所有文件语法正确
  • 遵守医学编码准则和政策

医学编码与医疗账单

医学编码与医疗账单不同,医疗账单涉及保险公司和卫生保健提供者之间的财务交易。医疗账单员负责处理保险索赔、生成账单并管理卫生保健提供者的余额和付款。

而 医学编码,只从患者记录中提取账单信息和细节并转化为医学编码。因此,虽然这两种职业都涉及医疗记录,但实际上它们是完全不同的工作。

医学编码员薪水

在美国工作的医学编码员平均年薪为$46,660,时薪为$22.43。这个薪水平均数包括所有医疗记录和健康信息专家,所以根据您的工作地点、持有的认证、专业经验水平以及工作的时间和/或班次,您可能会比这个平均值赚更多。

工作前景

医学编码员需求相对较高。根据美国劳工统计局的数据,该行业可望实现7%的增长率,这被认为是平均增长。劳工统计局还预测,从2021年到2031年,将增加另外12,300个就业岗位。

所需技能

保险公司、卫生保健提供者和患者都依赖医疗记录的准确性。因此,细节关注是必不可少的,您还需要熟练掌握在您所在特定卫生保健机构将要使用的编码系统。

如果您想成为一名医学编码员,考虑以下关键技能:

  • 细节关注
  • 时间管理
  • 高度的道德标准
  • 组织能力
  • 耐心
  • 良好的沟通技能
  • 了解或快速学习软件系统的能力

教育要求

您不需要任何医学编码经验即可成为医学编码员;但是,许多认证项目要求至少有一年的专业工作经验。如果您需要在获得认证之前获得专业经验,考虑申请诸如账单助理等职位,在那里您将间接了解医学编码过程。

认证

医学编码认证是医疗编码和账单的证书。它表明您已经学习了特定的医学编码系统,以及如何将患者医疗数据转化为编码的基础知识。

如果选择获得医学编码认证,您有很多选择。您可以获得一般编码或专业医学编码认证。您还可以选择堆叠多个认证。

最重要的是记住选择一个经过认可的项目,如实践管理研究所(PMI)、美国健康信息管理协会(AHIMA)或美国专业编码员学会(AAPC)。这些认可机构中的每一个都有自己的一套认证,每种认证在教授的医学编码系统和应用方面有所不同(即健康保健机构类型)。

您可以获得一般编码认证,如认证医学编码员(CMC)证书或认证专业编码员(CPC-A)证书,也可以获得特殊编码认证,如泌尿科或儿科护理。您选择的认证可以帮助您实现理想的职业道路。

虽然在许多情况下认证是可选的,但美国专业编码员学会(AAPC)进行的一项研究发现,持有认证的医学编码员比没有认证的医学编码员平均多赚27%。 

您可以在医学编码职业生涯的任何阶段完成认证项目。有些人获得证书以获得医学编码工作,而其他人在完成副学士学位后获得认证。有些人获得了他们的学士学位,但这通常不是一个要求。每个雇主都会有自己的具体培训要求。

如何成为一名医学编码员

开始从事医学编码需要以下步骤。

1. 满足基本先决条件。

获得医学编码工作的基本先决条件是完成医学编码培训。这可以通过完成医学编码副学士学位课程、来自认可组织的医学编码证书,或雇主提供的在职内部培训来实现。要有资格接受培训,您需要高中文凭或GED。

2. 完成医学编码培训。

如果您选择获得医学编码副学士学位,请寻找社区学院或职业学校提供的声誉良好的项目。有面对面和在线选项。

如果您宁愿获得医学编码证书,请考虑您想在哪里工作。然后尝试在特定的医疗领域获得专业经验,因为许多证书课程要求具有医学编码和/或副学士学位的先前经验。

3. 获得医学编码认证。

完成医学编码副学士学位或根本不需要学位后,您可以获得医学编码认证。入门级认证可以帮助您获得医学编码工作。您可以在作为医学编码员的职业生涯中的任何时候获得专业医学编码认证。所有医学编码认证的完整列表可通过三个主要的全国认证组织:PMI、AHIMA或AAPC获取。大多数认证项目包括您必须通过的期末考试才能获得证书。

4. 提升医学编码技能。

完成培训或获得医学编码认证后,花时间提升您作为医学编码员所需的热门技能。例如,您可以参加关于医学软件或报销模型的课程,比如在 Coursera 上提供的课程。您还可以向雇主请求针对其作为医疗服务提供者的需求的额外培训材料。

5. 寻找工作。

当时机成熟寻找工作时,问问自己在医疗行业的哪个领域您会感兴趣以及您具备什么资质。是否有像儿科这样的专业吸引您?您是否想先申请您所在地区的工作以先获得一些专业经验?您可能还对远程医学编码工作感兴趣。

成为医学编码员需要多长时间?

如果选择获得副学士学位,成为医学编码员大约需要两年的时间。如果选择参加认证计划,成为医学编码员可能需要九到二十个月的时间。

医学编码员在哪里工作?

医学编码员可能在医生办公室或其他医疗机构工作。他们可能在办公室或远程工作。以下是完整列表:

咨询服务:医学编码顾问可以在各种卫生保健办公室工作,他们可能出差或远程工作。他们的工作是检查医疗记录的准确性。他们还可以培训其他医学编码员。

政府机构:联邦政府是医学编码员的主要雇主。他们可能雇佣医学编码员为诸如陆军国民警卫队、美国空军和退伍军人事务部等联邦机构工作。

医院和诊所:医院和诊所是医学编码员工作的最常见地点之一。它们通常有多个账单部门,需要许多医学编码员。

保险公司:保险公司可能雇用医学编码员来检查来自医疗提供者的医疗索赔的准确性和验证性。在这些环境中工作的医学编码员应该在医学编码方面非常熟练。

养老院和辅助生活设施:养老院医学编码员工作在辅助生活设施、临终关怀中心、居家养老院和其他服务老年人的设施。他们可能使用针对老年服务特定类型的医学代码。

远程工作:医学编码是一项一些卫生保健提供者外包的服务。一些医学编码员可以远程工作。要求包括适当的培训、接入互联网和可靠的计算机。一些远程医学编码员是全职或兼职员工,而另一些人则以承包商或自由职业者身份工作。通常,雇主有 HIPAA 隐私和安全要求,因为您将访问个人的医疗记录。

今天开始

医学编码是一个非常容易进入且有发展空间的职业。参加医学编码项目并获得认证以开始。在线和面对面项目均可提供。您可能会对耶鲁大学的《医学软件简介》感兴趣,以熟悉卫生保健领域的软件。

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